Según un estudio llevado adelante en España[1], hoy se sabe que la enuresis sigue afectando a quienes están entrando en la edad adulta: 1 de cada 75 jóvenes de entre quince y veintiún años todavía se hace pis en la cama. Por ello es fundamental un adecuado diagnóstico y tratamiento a tiempo. “Estos datos claramente pueden ser aplicables a Argentina, pues lo vemos en los consultorios especializados, donde la consulta suele llegar por otro tema, pero la experiencia de la clínica nos da la posibilidad de establecer un puente comunicacional y de comprensión con esos papás y en algunos casos con el adolescente y poder así, abordar el problema real, que dado el impacto, genera una situación de mucha vulnerabilidad para la familia en su conjunto”, informa la Dra. Edurne Ormaechea MN: 97666, Uróloga infantil del Hospital Italiano a cargo del CIUFI (Centro de Incontinencia Urinaria y Fecal infantil).
Para profundizar sobre estos casos en Argentina, Pis en la Cama llevó adelante una investigación en la que entrevistó a 100 padres de hijos con enuresis, lo que reveló que del total de los encuestados sólo el 44.57% no hace nada frente a este problema, mientras que el 41.30% consulta al pediatra, el 22.83% consulta al urólogo y el 21.74% lo lleva al psicólogo. Por lo general los padres no buscan ayuda médica inmediata ante la aparición del problema, porque tienden a minimizarlo creyendo que es un comportamiento sólo emocional, por celos o estrés, o bien consideran que debido a que el niño tiene un sueño muy profundo, no logra despertar para ir al baño.
Del total de padres entrevistados por Pis en la Cama, el 70,65 % tienen un hijo varón que moja la cama y el 29,35% restante son mujeres. De ese total el 25 % moja la cama cada noche y solo el 10% la moja una vez a la semana. Asimismo, el 66.30 % de los entrevistados aseguró que existían en la familia antecedentes de haber mojado la cama. Al ser la investigación on line y anónima algunos padres se animaron a comentar: “Tiene sueño muy profundo, es casi imposible levantarlo durante la noche para que orine…”. “Hemos acordado no ir a dormir a casa de amigos hasta que logre el control.[…] Pienso que se orina por sueño extremadamente profundo. Antes lo contaba, le sugerí que ya no lo compartiera con pares por temor a la misma exposición”.
Al indagar sobre los hábitos de los padres frente al tema, el 30% informó que levanta a su hijo por la noche para llevarlo al baño, el 21% no lo hace, el 37% lo hace a veces, mientras que el 11% le coloca pañales”. “Claramente este comportamiento permite observar la situación por la que pasan estos papás y los niños, si consideramos que esto sucede cada noche y que no dormir adecuadamente es un desencadenante de situaciones de stress”, agrega la Dra Ormaechea.
Es así que 4 de cada 5 padres no consultan por este problema y esperan que su hijo lo supere por sí mismo. De esta manera, recae sobre el niño la responsabilidad de resolverlo, desconociendo que se trata de una enfermedad. Es justamente la falta de conocimiento sobre el tema lo que origina que los padres no consulten con un profesional. Casi un tercio demora en hacer una consulta, normalmente hasta que el niño moja la cama por lo menos cinco veces a la semana.
La enuresis no es simplemente un escape de orina, sino que se trata de una micción involuntaria e inconsciente durante el sueño que los chicos no pueden controlar. Los especialistas urólogos en el tema coinciden en que es necesario que se produzcan dos o más episodios de escapes al mes para comenzar a hablar de enuresis. De acuerdo al estudio llevado a cabo por Pis en la Cama, el 25% de los encuestados declara que sus hijos mojan la cama todos los días, el 21.74% de 5 a 7 veces por semana, el 18.48% más de una vez cada noche y el 17.30% 4 veces a la semana.
Este problema afecta aproximadamente del 10 al 20 por ciento de la población infantil de más de 5 años de edad, y es más común en los chicos que en las chicas. La investigación de Pis en la Cama reveló que el 31.52% de los padres encuestados tiene hijos de entre 9 y 12 años con esta afección, siguiéndole el 21.74% con niños de 7 y 8 años, el 15.22% con niños de 6 y el 8.70% con chicos de más de 14 años.
El hacerse pis en la cama es un síntoma que repercute tanto en la calidad de vida del niño como de toda la familia. Es así que tanto los padres como los niños buscan eludir ciertas situaciones y actividades donde quede expuesto el problema, y de esta manera evitar la vergüenza e incomodidades que origina. Por este motivo, muchos niños evitan quedarse a dormir en casa de sus amigos, los viajes escolares y los campamentos, lo que atenta negativamente sobre su calidad de vida y el desarrollo saludable de su personalidad. “La enuresis puede ser muy angustiante para los niños y sus padres. Los niños con enuresis tienden a sentir una sensación de vergüenza. A menudo se aíslan y evitan actividades sociales. Además, pueden experimentar situaciones de burla por parte de amigos y padres y sentimientos de baja autoestima en una edad en la que deberían tener intacta la imagen de sí mismos ya que ello es extremadamente importante para el desarrollo óptimo de su personalidad. La condición afecta al grupo familiar, porque también frecuentemente los padres se sienten avergonzados y estresados por lo que le sucede a su hijo. Ir a dormir a casa de amigos, familiares y salir en familia de vacaciones, son hechos por lo general habituales y lógicos para todo niño, pero en estos chicos, se vuelven una complicación”, comenta la Dra. Ormaechea.
El primer paso para solucionar la enuresis es sin lugar a dudas la consulta con el médico especialista, sea el urólogo infantil, el nefrólogo infantil o el pediatra. Hay que tener muy presente que esta afección en niños mayores de cinco años no es una condición común y requiere de una evaluación adecuada, tratamiento médico y en muchos casos psicológico. “El tratamiento oportuno y consistente puede prevenir el deterioro psicológico del niño, permitiendo el desarrollo normal de la infancia, así como llevar ayuda práctica para la familia”, cerró la doctora.
¿Qué es la enuresis?
La enuresis es el término médico para denominar al hecho de que niños se orinen en la cama. Se define como “micción involuntaria durante el sueño, que ocurre en niños mayores de cinco años de edad y que no tengan ningún tipo de enfermedad o problema a nivel del sistema nervioso central”.
Hay dos tipos de enuresis, la nocturna primaria (ENP) que se presenta en niños que nunca han logrado de manera constante tener la cama seca durante la noche, y la enuresis nocturna secundaria (SNE) que es la que se produce en los niños que no han mojado la cama por al menos seis meses.
