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Salud cardiovascular: ¿Qué es y cómo se diagnostica el Síndrome Metabólico?

La enfermedad conocida con el nombre de síndrome metabólico consiste en la presencia de al menos 3 de los siguientes 5 criterios.

1. Aumento de la circunferencia abdominal
    > 102 cm (varón)
    > 88 cm (mujer)

2. Triglicéridos elevados
    > 150 mg %

3. Colesterol HDL disminuido
    < 40 mg % (varón)
    < 50 mg % (mujer) 4. Hipertensión arterial
    sistólica > 130 mmHg. ó diastólica > 85 mmHg.

5. Glucemia en ayunas
    > 100 mg % ó diabetes tipo 2 ya diagnosticada.

El Síndrome metabólico, también conocido con el nombre de Síndrome de resistencia a la insulina o Síndrome X, afecta al 35%-40% de la población y se presenta en la mayoría de los casos de manera asintomática. De manera tal que el riesgo aumenta cuando se diagnostica tardíamente a partir de algún tipo de consecuencia cardiovascular como el infarto de miocardio o la hemiplejía entre otros.

La prevención puede llegar desde uno mismo por eso siempre es aconsejable chequear la presión arterial y realizar un estudio de laboratorio para conocer los niveles en sangre de los triglicéridos, colesterol total, colesterol HDL (colesterol bueno) y azúcar en sangre.

Cuando el Síndrome es detectado el paciente puede optar por comenzar a modificar su estilo de vida. En este caso puede realizar ejercicio (caminar a paso vivo, correr) para mejorar el estado físico. También es importante que pierda progresivamente peso a partir de una dieta saludable que incorpore carne magra, abundantes frutas y verduras, pescado y pollo sin piel.

Además se puede optar por tomar medicinas -previa indicación del médico- que incluyan aspirinas, antihipertensivos o reductores de colesterol. Si la persona es fumadora es recomendable suspender el habíto y además asistir puntualmente a las consultas médicas. Si el paciente toma en cuenta estas recomendaciones es posible que agregue calidad y años a su vida.

La importancia de la actividad física

La práctica de deportes reduce la incidencia de riesgo en las siguientes enfermedades:

* Cáncer intestinal en un 17 %
* Cáncer de mama en un 37 a 72 %
* Infarto de miocardio o hemiplejía en un 40 a 60 %
* Hipertensión arterial en un 50 %

¿En qué modifica la actividad física al síndrome metabólico?

* Desciende los valores de ácido úrico
* Desciende los niveles de colesterol
* Previene la osteoporosis
* Previene la diabetes

¿En qué incide corregir los factores de riesgo?

* El 50 % de las personas con sobrepeso tienen hipertensión arterial.
* La hipertensión arterial es casi 6 veces más frecuente en obesos que en no obesos.
* El consumo de pescado asociado al descenso de peso tiene un efecto aditivo en la reducción de la presión arterial.
* El consumo de cafeína puede aumentar levemente la presión arterial, aunque su efecto es transitorio.
* La presión arterial puede disminuir en tomadores crónicos de café, cuando lo suspenden o lo cambian por café descafeinado.
* El ejercicio aeróbico regular (30 min. por día, 5 veces por semana) puede descender la presión arterial entre 5 y 15 mmHg. La suspensión del mismo retorna la presión a sus niveles anteriores.
* Por cada descenso de 10 kg.de peso se reduce en 5-20 mmHg. la presión arterial sistólica (o máxima), cuyo efecto se mantiene tanto para varones como para mujeres.
* El consumo de una dieta rica en frutas, vegetales, y baja en grasas, reducen la presión arterial sistólica de 8 a 14 mmHg.
* La reducción del consumo de sodio de 4 g. a 2 g. diarios, provoca un descenso de la presión arterial entre 2 a 3 mmHg. Si dicha reducción se mantiene por algunos años, la caída de la presión puede ser de hasta 10 mmHg.
* Existe una clara asociación entre un excesivo consumo de alcohol e hipertensión arterial.
* El 80 % de los pacientes diabéticos tipo 2 son obesos.
* El aumento de peso de 20 kg en el lapso de 8 años, determinará un aumento de 12 veces el riesgo de tener diabetes.
* La pérdida de peso contribuye en un descenso del 58 % en el desarrollo de diabetes.
* No se ha demostrado que el consumo de ajo en píldoras reduzca los niveles de colesterol.
* La proteína de soja puede disminuir levemente el colesterol y los triglicéridos, pero no se recomienda que la proteína normal sea sustituida por la de soja.
* El ejercicio está asociado con una mejoría en el control de la dislipemia independientemente de la pérdida de peso.
* La modificación del estilo de vida reduce la incidencia del síndrome metabólico en un 41 % en relación con aquellas personas que no lo hicieron.

¿Cómo puedo saber cual es mi necesidad diaria de calorías?

1° Calcular su metabolismo basal (funcionamiento de su cuerpo en reposo)
    Peso x 21,6 = N° calorías (varones)
    Peso x 19,2 = N° calorías (mujeres)

2° Factor de actividad (de acuerdo a la actividad física diaria)
    Escasa = x 1,4 = N° final de calorías
    Ágil = x 1,7 = N° final de calorías
    Activo = x 2,0 = N° final de calorías

3° Multiplicar el N° del metabolismo basal por el factor de actividad que representará el requerimiento de calorías diario de su organismo.
El resto será almacenado como grasa.

Ej.: Paciente de 70 kg de peso, de sexo masculino, ágil en su actividad diaria:

    70 x 21,6 = 1512 calorías (metabolismo basal)

    1512 x 1,7 = 2570 calorías

    Todo consumo de calorías superior a 2570 será almacenado como grasa en el organismo.